高泌乳素血症作怪导致女性不孕

栏目:优惠 来源:360自媒体 时间:2019-11-14

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去泰国做试管婴儿前,我们都会要求女性要做检查,其中性激素六项很重要,因为她是衡量女性卵巢与卵子功能的重要指标。性激素六项出现问题,是极有可能导致不孕的。


高泌乳素血症作怪导致女性不孕





泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素(PRL),是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。




泌乳素偏高的话可以引起如下症状:

1.月经不调:原发性闭经4%,继发性闭经89%,月经稀少、过少7%。功血、黄体功能不健23%~77%。排卵功能障碍和黄体功能不足表现为:以月经稀少和闭经、不孕为多见,与此相关的尚有习惯性流产、性欲减退、多毛、痤疮等。妇科检查可见阴道黏膜干燥,分泌物减少等雌激素缺乏症状。

2.溢乳:挤压双侧乳房可见乳汁,镜下可见脂肪滴。在非肿瘤型中为20.84%。肿瘤型中70.52%。单纯溢乳63~83.55%。乳房多正常或伴小叶增生或巨乳。

3.骨质减少:因HP导致长期的雌激素水平下降可引起骨密度的减少。

4.有较高泌乳素时可出现视觉障碍、神经系统疾患,垂体功能减退、脑出血、脑脊液体鼻溢等疾病。






如何治高泌乳素血症导致的不孕




1.泌乳素在正常非哺乳期水平很低

泌乳素是垂体分泌的一种激素,正常情况下在非哺乳期时,泌乳素维持在一个非常低的水平,非哺乳期的女性也不会有泌乳或溢乳的症状。

我们知道催乳(激)素(prolactin,PRL)其主要功能为促进泌乳。从妊娠7周开始增多,随妊娠进展逐渐增量,妊娠足月分娩前达高峰,约200μg/L,为非孕女性10μg/L的20倍。

2.高泌乳素血症是在垂体平面发生的问题

大家也许还不太清楚,我们女性的月经是受到很多因素影响的,最主要的是下丘脑-垂体-卵巢轴,在任何水平上发生问题,都可以导致闭经或月经不调。高泌乳素血症就是在垂体平面发生了问题。

垂体前叶的各类腺细胞增殖后,都有可能成为各种类型分泌亢进的垂体腺瘤。常见的有催乳细胞增殖分泌过多的泌乳素(PRL),造成闭经-泌乳综合征的垂体泌乳素腺瘤。

3.闭经泌乳可能是高泌乳素血症

如果一位女性,既往月经周期正常,但不明原因出现3个月经周期不来潮,或6个月不来月经,伴有泌乳或溢乳现象时,就要去妇产科或内分泌科检查,以除外高泌乳素血症了。

1)一般情况下,医生会仔细询问你的病史(包括月经史、生育史),进行体格检查和妇科检查,抽血查性激素水平和泌乳素水平。

2)如果发现后者水平升高,还会建议你做头颅影像学检查,帮助诊断是否出现垂体肿瘤。发生垂体肿瘤时,还要请你去眼科做视野的检查呢。

总之,为诊断高泌乳素血症需要很多项目的检查,也只有这样才能更好地决定如何去治疗高泌乳素血症。

4.不孕不育也可能是高泌乳素血症作怪

有时候,有的女性是发现自己不怀孕时,经过检查才发现原来是得了高泌乳素血症。因为当血泌乳素水平升高时,影响卵巢功能,可有闭经、溢乳。所以上面提到的垂体肿瘤、高泌乳素血症是导致女性不孕不育的原因之一。

5.溴隐亭是首选药物

这种疾病并不十分可怕,目前也有很好的治疗方法。包括保守药物治疗和手术治疗等。

1)大部分患者可应用药物治疗,首选药物为溴隐亭。溴隐亭是多巴胺激动剂,与多巴胺受体结合,可以抑制泌乳素(PRL)的合成和分泌,缩小肿瘤。用法为2.5-5毫克/日。

服用溴隐亭药物的女性要定期测定泌乳素的水平,以观察疗效。准备怀孕时,要咨询内分泌医生是否可以停药。有时在妊娠期间也可能会同时服用溴隐亭,一切都要听从医生的吩咐才是。

2)垂体大腺瘤症状明显的可能还需手术治疗。

3)妊娠期间,垂体功能会加强,分泌更活跃,此时,也要注意原有的一些症状是否又重新出现或加重,比如泌乳、头痛、视野改变等,因此还是需要做进一步诊断和治疗的。

6.妊娠后泌乳素也会有一定升高

妊娠后泌乳素会有一定的升高,因为胎盘也可以分泌一定的人胎盘催乳素(HPL),是随着孕周的进展而变化。但当发现泌乳素(PRL)水平异常增高时,还是会对妊娠有一定的影响,除了不容易怀孕以外,还会造成流产等不良结果。



2019/01/21/星期一


泌乳素高导致的不孕

也可以通过做试管婴儿怀孕

但是为了试管婴儿成功率

泌乳素过高也需要提前调理



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